早泄可通过达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物治疗,通常由心理压力、龟头敏感、前列腺炎、激素失衡、神经传导异常等原因引起。
心理压力是早泄常见诱因,焦虑或紧张情绪可能加速射精反射。认知行为疗法可帮助缓解对性表现的过度关注,伴侣配合的渐进式训练如停-动法能延长射精潜伏期。日常可通过冥想、深呼吸练习降低交感神经兴奋性。
龟头敏感度过高时,利多卡因凝胶等表面麻醉剂能降低局部感觉神经传导。需在性行为前20分钟涂抹并清洗残留药物,避免伴侣黏膜接触。联合使用加厚安全套可进一步减少刺激强度。
前列腺炎可能通过盆腔充血诱发早泄。确诊后可采用左氧氟沙星、坦索罗辛等药物控制炎症,配合温水坐浴促进血液循环。慢性炎症患者需避免长时间骑行压迫会阴部。
睾酮水平低下可能影响射精控制能力。血清检测确认后,在医生指导下短期补充十一酸睾酮可改善症状。需监测红细胞压积和前列腺特异性抗原,高剂量可能加重前列腺增生。
5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀能延长射精潜伏期,需按需服用。严重病例可考虑选择性背神经切断术,但存在永久性感觉减退风险。骶神经调节术通过植入电极干扰异常神经信号。
日常增加深蹲、凯格尔运动强化盆底肌群,食用富含锌元素的海蛎、南瓜籽辅助激素合成。避免酒精及辛辣食物刺激,性行为前1小时用温毛巾热敷会阴部放松肌肉。症状持续超过3个月需泌尿外科评估是否存在器质性病变。