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苯磺酸氨氯地平片不可以和哪些药合用

2025-04-04

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苯磺酸氨氯地平片应避免与CYP3A4强抑制剂、含有利福平的抗结核药、β受体阻滞剂、地高辛及西柚汁合用。

1、CYP3A4强抑制剂:酮康唑、伊曲康唑等药物会抑制氨氯地平代谢,导致血药浓度升高,可能引发低血压或外周水肿。需监测血压并调整剂量。

功能主治:1.高血压:
本品适用于高血压的治疗,可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。
2.冠心病(CAD):
(1)慢性稳定性心绞痛:
本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。
(2)血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal’s或变异型心绞痛):
本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。
(3)经血管造影证实的冠心病:
经血管造影证实为冠心病,但射血分数≥40% 且无心力衰竭的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。

用法用量:1.成人通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。 身材小﹑虚弱﹑老年﹑或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。 2.剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7 ~14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,也可以快速地进行剂量调整。 3.治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的推荐剂量是5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数患者的有效剂量为10mg。4.治疗冠心病的推荐剂量为5 ~10mg,每日一次。在临床研究中,大多数患者需要10mg/日的剂量。

2、利福平类药物:利福平作为CYP3A4诱导剂会加速氨氯地平代谢,降低降压效果。联合使用时需考虑换用其他降压药或增加氨氯地平剂量。

3、β受体阻滞剂:美托洛尔、普萘洛尔等与氨氯地平联用可能加重低血压或心动过缓,尤其对心功能不全患者风险更高。需密切监测心率和血压变化。

4、地高辛:氨氯地平可能升高地高辛血药浓度,增加洋地黄中毒风险。联合使用时应定期检测地高辛血药浓度及心电图。

5、西柚汁:西柚汁通过抑制肠道CYP3A4增加氨氯地平生物利用度,可能诱发过度降压。服药期间应避免摄入西柚及其制品。

日常需注意低盐饮食并适度进行有氧运动,如快走或游泳。服药期间定期监测血压及肝肾功能,出现头晕或下肢水肿及时就医。避免自行联用中药补剂或非处方药,必要时咨询医师调整方案。

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