阴茎假体植入术可通过半硬性假体、可膨胀性假体等类型选择实现,通常由勃起功能障碍药物无效、阴茎血管病变等因素引起。
1、术前评估:患者需完成心血管评估、激素水平检测及心理评估,排除手术禁忌症。勃起功能障碍可能与糖尿病、高血压等基础疾病相关,常表现为夜间勃起消失、药物无效等症状。医生会根据国际勃起功能指数问卷结果制定个体化方案。
2、假体选择:半硬性假体采用硅胶棒材质,植入后保持固定硬度;可膨胀性假体包含储液囊、泵装置和圆柱体三部分,通过阴囊泵控制勃起状态。病理性因素患者多选择后者,需考虑盆腔手术史对植入的影响。
3、手术过程:在阴茎根部或阴囊处作切口,将假体置入阴茎海绵体。可膨胀假体需同步放置储液囊于膀胱旁间隙,连接导管通过耻骨上区域。术中需使用抗生素冲洗,平均耗时2-3小时。
4、术后恢复:住院观察3-5天,指导患者操作假体装置。早期并发症包括感染、机械故障,需预防性使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。术后6周内禁止性行为,定期随访假体功能状态。
5、长期维护:每年进行假体压力检测,避免剧烈运动导致移位。可膨胀假体10年存活率约85%,出现机械故障时可更换组件。患者需保持会阴清洁,糖尿病群体需严格控糖。
术后饮食建议增加高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋促进伤口愈合,适量补充锌元素含量高的牡蛎、坚果。恢复期避免骑自行车等压迫会阴的运动,可进行快走、游泳等低冲击锻炼。日常护理需注意观察切口愈合情况,出现持续疼痛或发热需立即就医。心理疏导有助于缓解术后焦虑,伴侣共同参与假体使用训练能提升生活质量。