服用法莫替丁分散片需注意用药禁忌、药物相互作用、不良反应监测、特殊人群用药、服药时间等事项。
1、用药禁忌:对法莫替丁过敏者禁用,严重肾功能不全者需调整剂量。妊娠期妇女仅在明确需要时使用,哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。急性卟啉症病史患者避免使用。
2、药物相互作用:与酮康唑合用可能降低后者吸收率,需间隔2小时服用。抗酸剂可使法莫替丁生物利用度降低30%,应避免同服。与华法林联用需监测凝血功能,与普鲁卡因胺联用需监测心电图。
3、不良反应监测:常见头痛头晕发生率约4.7%,腹泻发生率1.7%。偶见ALT升高、皮疹等过敏反应。长期使用需警惕维生素B12缺乏,建议每6个月检测血清维生素B12水平。
4、特殊人群用药:老年人半衰期延长至3.5小时,建议剂量减半。儿童用药安全性尚未确立,12岁以下禁用。肝功能不全者无需调整剂量,但严重肾功能不全者需减量50%。
5、服药时间:治疗胃溃疡疗程6-8周,十二指肠溃疡4-6周。预防应激性溃疡时,手术前2小时服用20mg。分散片可溶于温开水后服用,但不宜与果汁同服。
日常饮食应避免辛辣刺激食物,选择小米粥、南瓜等易消化食材。保持规律作息,避免熬夜。用药期间戒酒,酒精会加重胃黏膜损伤。适当进行散步、瑜伽等低强度运动,促进胃肠蠕动。出现持续腹痛或黑便应立即就医,长期用药者每3个月复查胃镜。