孕妇贫血可服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁或右旋糖酐铁等补铁药物,需在医生指导下根据贫血类型选择。常见原因包括铁摄入不足、吸收障碍、妊娠期血液稀释等。
1、硫酸亚铁:
作为基础补铁剂,硫酸亚铁适用于缺铁性贫血孕妇。该药物含二价铁离子,能直接参与血红蛋白合成。部分患者可能出现恶心、便秘等胃肠道反应,建议随餐服用减轻刺激。用药期间需避免与钙剂、浓茶同服以免影响吸收。
2、琥珀酸亚铁:
相比传统铁剂,琥珀酸亚铁具有更高的生物利用度,对胃肠黏膜刺激较小。适合妊娠早期反应严重或存在慢性胃病的孕妇。服药后大便可能呈墨绿色属正常现象,需配合维生素C促进铁吸收。
3、右旋糖酐铁:
适用于口服铁剂无效或不能耐受的严重缺铁性贫血孕妇,需通过静脉注射给药。该药物能快速提升血清铁蛋白水平,但可能引发过敏反应,使用前需进行皮试。治疗期间需监测血压和心率变化。
4、叶酸补充:
对巨幼细胞性贫血孕妇,需每日补充0.4-0.8mg叶酸。叶酸缺乏会影响胎儿神经管发育,建议从孕前3个月开始预防性服用。合并维生素B12缺乏时需同步补充,避免单用叶酸加重神经系统损害。
5、综合调理:
除药物外,建议每日摄入红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富铁食物。搭配鲜枣、猕猴桃等维生素C含量高的水果可提升铁吸收率。定期检测血红蛋白和血清铁蛋白指标,中重度贫血需考虑输血治疗。
妊娠期贫血需坚持高蛋白饮食,每周食用2-3次猪肝或鸭血,烹调时用铁锅可增加膳食铁含量。餐后1小时饮用鲜榨橙汁有助于非血红素铁转化。避免咖啡、奶茶等含多酚类物质的饮品干扰铁吸收。适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动促进血液循环,出现头晕心悸症状应立即休息。建议每4周复查血常规,根据检验结果调整治疗方案。