尿蛋白一个加号多数情况下不严重，可能由生理性因素或轻微病理性因素引起，主要有剧烈运动、发热、直立性蛋白尿、早期糖尿病肾病、轻度肾炎等原因。
1、剧烈运动：
高强度运动可能导致暂时性蛋白尿，运动时肾脏血流动力学改变会使肾小球滤过膜通透性增加。通常休息24-48小时后复查尿常规可恢复正常，无需特殊治疗，建议运动后充分补液。
2、发热：
体温升高可引发功能性蛋白尿，与肾血管收缩及代谢率增加有关。待体温恢复正常后蛋白尿多自行消失，期间需保持充足水分摄入，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。
3、直立性蛋白尿：
常见于青少年，长时间站立时出现卧位消失的良性蛋白尿，与腰椎前凸压迫左肾静脉有关。建议避免长时间站立，定期监测尿蛋白变化，通常成年后自行缓解。
4、早期糖尿病肾病：
糖尿病微血管病变导致肾小球基底膜增厚，可能出现间歇性微量蛋白尿。需完善尿微量白蛋白/肌酐比值检测，严格控制血糖血压，可使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物延缓进展。
5、轻度肾炎：
肾小球轻微炎症反应可引起少量蛋白尿，可能伴随镜下血尿。建议完善尿红细胞形态学检查及肾功能检测，避免高盐饮食，必要时需肾穿刺明确病理类型。
发现尿蛋白+时应避免摄入过量蛋白质加重肾脏负担，每日蛋白质摄入量建议控制在0.8-1.0g/kg体重，优先选择优质蛋白如鱼肉蛋奶。保持每日饮水量1500-2000ml，避免剧烈运动后立即检测尿液。建议1-2周后晨起中段尿复查，若持续阳性需进一步检查24小时尿蛋白定量、肾功能及肾脏超声。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病，定期监测尿微量白蛋白。出现水肿、尿量减少或泡沫尿增多时应及时肾内科就诊。
