治疗眼睑炎的眼药水主要包括抗生素类、抗炎类、人工泪液类、免疫抑制剂类和复合制剂类。常用药物有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、环孢素滴眼液以及含茶树精油成分的复合制剂。
功能主治:外眼部及前眼部的炎症性疾病(眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、表层巩膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、术后炎症等)。
用法用量:用前充分摇匀,一般1次1~2滴,1日滴眼2~4次。可根据年龄、症状适当增减。
1、抗生素类:
细菌感染是眼睑炎的常见病因,左氧氟沙星滴眼液通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用,对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有效。妥布霉素滴眼液则属于氨基糖苷类抗生素,适用于革兰阴性菌感染。使用需注意过敏反应及耐药性风险。
2、抗炎类:
妥布霉素地塞米松滴眼液兼具抗感染和抗炎作用,其中地塞米松可快速缓解睑缘红肿症状。氟米龙滴眼液作为单纯糖皮质激素制剂,适用于非感染性睑板腺功能障碍。长期使用需监测眼压变化。
3、人工泪液:
玻璃酸钠滴眼液能改善因睑板腺阻塞导致的蒸发过强型干眼,其高分子量透明质酸可稳定泪膜。羧甲基纤维素钠滴眼液则通过模拟天然泪液成分,缓解眼睑炎伴随的异物感。
4、免疫抑制剂:
环孢素滴眼液适用于顽固性睑缘炎,通过抑制T细胞活化减轻免疫反应。他克莫司滴眼液对激素无效的过敏性眼睑炎有效,需注意用药初期可能出现的灼烧感。
5、复合制剂:
含茶树精油的眼睑清洁液可杀灭蠕形螨,配合按摩能疏通阻塞的睑板腺。含维生素A棕榈酸酯的凝胶可修复睑缘上皮,适用于伴随角膜上皮损伤的患者。
眼睑炎患者日常需保持睑缘清洁,每日用40℃左右热毛巾敷眼10分钟促进腺体分泌。饮食注意补充Omega-3脂肪酸,如深海鱼油可降低睑板腺脂质熔点。避免揉眼及长时间佩戴隐形眼镜,使用电子产品时每20分钟远眺20秒。合并干眼症状者可增加环境湿度,睡眠时佩戴湿房镜。症状持续2周不缓解或出现视力下降需及时眼科就诊。