颌下淋巴结炎是颌下区淋巴结因感染或炎症反应引发的疾病,常见病因包括口腔感染、呼吸道炎症、免疫反应等,典型表现为局部肿痛和触痛。
1、感染因素:
细菌或病毒感染是主要诱因。龋齿、牙龈炎、扁桃体炎等口腔及上呼吸道感染可通过淋巴引流引发颌下淋巴结反应性增生。链球菌、金黄色葡萄球菌是常见病原体,部分病例与EB病毒或巨细胞病毒感染相关。
2、免疫反应:
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征可能引起淋巴结非特异性炎症。过敏体质者接触特定过敏原后,也可能出现颌下淋巴结肿大伴压痛,通常伴随皮疹或黏膜水肿。
3、局部创伤:
口腔黏膜破损、拔牙术后或颌面部外伤可导致病原体经淋巴管入侵。创伤后局部免疫应答激活,淋巴结内淋巴细胞增殖并释放炎性介质,形成红肿热痛的典型炎症表现。
4、特殊感染:
结核分枝杆菌感染可引起慢性颌下淋巴结炎,表现为质地较硬的无痛性肿块,可能伴随低热、盗汗。猫抓病等动物源性感染也可导致单侧淋巴结肿大,通常有动物接触史。
5、肿瘤因素:
淋巴瘤或转移癌可能以淋巴结肿大为首发症状。恶性肿瘤所致淋巴结质地坚硬、活动度差,可能伴随体重下降、持续发热等全身症状,需通过病理活检明确诊断。
日常需保持口腔清洁,使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁牙缝。急性期可冷敷缓解肿痛,避免挤压淋巴结。饮食选择温凉流质食物如南瓜粥、蒸蛋,避免辛辣刺激。若淋巴结持续肿大超过两周、直径超过2厘米或伴随发热,需及时就诊排查病因。适度进行快走、瑜伽等低强度运动有助于增强免疫力,但急性感染期应避免剧烈运动。