绝经前最后一次月经量不一定很多。月经量的多少因人而异，部分女性可能出现经量增多，也有部分女性经量减少或无明显变化。

绝经前卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平波动较大，可能导致月经周期紊乱、经期延长或缩短、经量增多或减少。经量增多的常见原因是无排卵性月经，由于缺乏孕激素对抗，子宫内膜持续受雌激素刺激而增厚，脱落时出血量较多。经量减少则可能与卵泡数量减少、雌激素水平下降有关。

绝经前卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平波动较大，可能导致月经周期紊乱、经期延长或缩短、经量增多或减少。经量增多的常见原因是无排卵性月经，由于缺乏孕激素对抗，子宫内膜持续受雌激素刺激而增厚，脱落时出血量较多。经量减少则可能与卵泡数量减少、雌激素水平下降有关。

绝经前的月经变化存在个体差异，建议关注月经周期、经期、经量的整体变化趋势。若出现异常子宫出血，如经期超过7天、经量明显增多导致贫血等症状，需及时就医排除器质性疾病。日常生活中保持规律作息，均衡饮食，适当补充钙和维生素D，有助于平稳度过围绝经期。