原发性闭经多数情况下可以治疗。治疗效果取决于具体病因、患者年龄及治疗时机，部分患者通过规范治疗可恢复月经周期。

1、病因与分期判断：

原发性闭经指女性年满16岁仍无月经来潮，需排查下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、子宫发育异常等病因。下丘脑性闭经常见于过度节食或运动，表现为促性腺激素水平低下；垂体病变可能导致泌乳素瘤，伴随头痛或视力异常；卵巢早衰患者会出现潮热、盗汗等更年期症状。子宫发育异常如MRKH综合征需通过超声确诊。

2、可治愈情况的干预措施：

功能性下丘脑性闭经通过营养改善、心理疏导和运动调整，多数在6-12个月内恢复月经。垂体微腺瘤患者可使用多巴胺受体激动剂类药物，如甲磺酸溴隐亭、卡麦角林等缩小肿瘤。卵巢功能不全者可采用雌孕激素序贯疗法，配合钙剂预防骨质疏松。先天性无子宫患者需通过阴道成形术解决性生活问题，但无法恢复生育功能。

3、不可逆情况的应对方案：

对于染色体异常导致的卵巢发育不全如特纳综合征，需终身激素替代维持第二性征，定期监测甲状腺功能和心血管状况。子宫内膜严重粘连或子宫缺如者，可通过辅助生殖技术实现生育愿望，但需充分评估代孕伦理及法律风险。所有患者都应接受心理咨询，建立正确的性别认同和生育观。

患者需保持均衡饮食，重点补充优质蛋白、铁元素及维生素D，避免剧烈运动引发骨量流失。建议每周进行3次30分钟的有氧运动配合抗阻训练，定期复查骨密度和激素水平。建立规律的作息习惯，通过正念冥想缓解焦虑情绪，必要时加入病友互助小组获得社会支持。