五子衍宗丸可能存在副作用，常见反应包括口干舌燥、胃肠不适、过敏反应、头晕头痛、激素水平波动。
1、口干舌燥：
五子衍宗丸中枸杞子、菟丝子等成分具有温补作用，可能加速体内水分代谢。服药期间建议每日饮水1500-2000毫升，可搭配百合、麦冬等滋阴食材。持续严重口干需排查糖尿病等基础疾病。
2、胃肠不适：
覆盆子、五味子等药材可能刺激胃肠黏膜，引发腹胀腹泻。建议餐后半小时服用，避免与辛辣食物同食。脾胃虚弱者可配合山药粥调理，出现黑便应立即停药就医。
3、过敏反应：
部分人群对车前子、枸杞等植物成分过敏，表现为皮肤瘙痒、红疹。用药前需确认过敏史，首次服用建议减半剂量测试。出现喉头水肿等严重过敏需立即使用肾上腺素抢救。
4、头晕头痛：
方剂中补益成分可能引起血压波动，导致脑血管调节异常。高血压患者服药期间需每日监测血压，避免突然体位变化。持续眩晕需排查脑血管病变。
5、激素影响：
长期服用可能干扰睾酮、雌激素等性激素分泌。育龄期女性可能出现月经周期改变，男性可能发生乳房发育。建议连续用药不超过3个月，需定期检测性激素六项。
服用期间应保持低盐低脂饮食，适量食用冬瓜、芹菜等利水食材。避免剧烈运动导致体液过度消耗，可进行八段锦、太极拳等温和锻炼。用药超过两周需复查肝肾功能，出现视力模糊、关节疼痛等罕见副作用应立即停药并就诊。
