输精管炎可通过抗生素治疗、止痛药物、局部热敷、避免剧烈运动、手术治疗等方式缓解。该病可能由细菌感染、尿路逆行感染、外伤、邻近器官炎症扩散、医源性操作等因素引起。
细菌感染是主要病因,需根据药敏结果选择敏感抗生素。常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松钠、多西环素等,疗程通常持续1-2周。治疗期间需完成全程用药,避免耐药性产生。
急性期疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状,如布洛芬、塞来昔布或对乙酰氨基酚。疼痛剧烈者需排除睾丸扭转等急症,避免掩盖病情发展。
阴囊区域每日温水坐浴2-3次,每次15分钟,水温维持在40℃左右。穿着宽松棉质内裤,使用软垫托高阴囊减轻下垂牵拉痛,避免骑行等压迫会阴部的运动。
可能与尿路感染、前列腺炎等邻近器官炎症有关,通常表现为尿频尿急、会阴坠胀等症状。需同步治疗原发病,尿路感染可选用磷霉素氨丁三醇,前列腺炎需配合α受体阻滞剂治疗。
形成脓肿或保守治疗无效时需行输精管切开引流术,慢性反复发作者可考虑输精管结扎术。术后需预防性使用抗生素,定期复查精液常规评估生育功能影响。
恢复期建议增加水分摄入每日2000ml以上,食用南瓜子、西红柿等富含锌元素食物。避免辛辣刺激饮食,暂停性生活至炎症消退。适度进行快走、游泳等低强度运动,阴囊持续肿胀或发热需及时复诊。长期反复发作患者需排查结核、免疫性疾病等潜在病因。