慢性附睾炎需注意避免久坐压迫、控制感染源、调节生活方式、规范用药及定期复查。日常护理可缓解症状,合并细菌感染时需抗生素治疗。
避免长时间骑车或久坐,选择透气的棉质内裤。阴囊局部热敷可促进血液循环,每日15-20分钟水温40℃左右的温水坐浴能缓解坠胀感。办公期间每小时起身活动5分钟,减轻会阴部压力。
及时治疗尿路感染或前列腺炎,性生活前后注意清洁。避免憋尿、饮酒等诱发因素,合并细菌感染时可能出现发热、脓性分泌物,需根据药敏结果使用左氧氟沙星、头孢曲松或多西环素等抗生素。
戒烟限酒,减少辛辣刺激食物摄入。保持每日饮水量1500-2000ml,规律作息避免熬夜。适度进行快走、游泳等有氧运动,增强免疫力但避免剧烈运动加重阴囊摆动。
疼痛明显时可短期服用塞来昔布、布洛芬等非甾体抗炎药。慢性期可配合α受体阻滞剂坦索罗辛改善局部血液循环,合并支原体感染需持续使用阿奇霉素2-4周。禁止自行滥用抗生素。
每3-6个月复查阴囊超声,监测附睾结节变化。若出现硬结增大、持续疼痛超过3个月需排除肿瘤可能。反复发作患者建议检查泌尿系统CT或精囊镜。
日常饮食增加西红柿、深海鱼等富含抗氧化物质的食物,避免饮用浓茶咖啡。可进行提肛锻炼增强盆底肌功能,睡眠时用毛巾垫高阴囊减轻坠胀。急性发作期间暂停性生活,症状缓解后仍需使用避孕套防止交叉感染。持续疼痛超过1个月或伴随血精、排尿困难时需立即就诊。