服用奥利司他胶囊时需避免与环孢素、左甲状腺素钠、华法林等药物合用。奥利司他可能影响脂溶性维生素吸收，与特定药物联用会降低疗效或增加不良反应风险。

奥利司他会减少环孢素的肠道吸收，导致血药浓度下降。器官移植患者需间隔2小时服用，并监测环孢素血药浓度。免疫抑制剂浓度不足可能诱发排斥反应。

奥利司他可能延缓左甲状腺素钠吸收，影响甲状腺功能替代治疗效果。甲减患者应早晨空腹单独服用左甲状腺素钠，与奥利司他间隔至少4小时。

奥利司他可能增强华法林抗凝作用，增加出血风险。联用时应密切监测INR值，必要时调整华法林剂量。牙龈出血或皮下瘀斑需及时就医。

奥利司他可能降低丙戊酸钠、卡马西平等药物的吸收率。癫痫患者联用需监测血药浓度，发作频率增加时需重新评估用药方案。

奥利司他与氨氯地平、缬沙坦等降压药联用可能影响药物吸收。高血压患者需定期测量血压，避免出现体位性低血压或头晕症状。

服用奥利司他期间建议每日补充复合维生素，优先选择上午或晚间与主餐间隔2小时。保持膳食纤维摄入量每日25-30克，可食用燕麦、西兰花、奇亚籽等。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免与药物相互作用期间剧烈运动。出现脂肪泻症状需调整油脂摄入量至每日20克以下。