恩替卡韦胶囊可通过抑制病毒复制、改善肝功能、降低肝癌风险等方式治疗乙肝病毒感染。乙肝病毒感染通常由母婴传播、血液传播、性接触传播、医源性感染、免疫功能低下等原因引起。
功能主治：本品用于外眼部及前眼部的炎症性疾病（眼睑炎﹑结膜炎﹑角膜炎﹑巩膜炎﹑表层巩膜炎﹑虹膜炎﹑葡萄膜炎,角膜炎,巩膜炎,春季结膜炎,春季性结膜炎,季节过敏性结膜炎,白内障，弓形体病性巩膜炎、虹膜睫状体炎﹑葡萄膜炎﹑术后炎症等）。
用法用量：滴眼：一次1～2滴，一日2～4次，用前摇匀，滴于结膜囊内。治疗开始的24～48小时，可酌情增加至每小时2滴。注意勿过早停药。
恩替卡韦是一种核苷类似物，能选择性抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性，阻断病毒DNA链延伸，从而有效抑制病毒复制。该药物对cccDNA无直接作用，但长期使用可降低血清HBV DNA水平，部分患者可实现HBeAg血清学转换。
持续病毒复制会导致肝细胞炎症坏死，表现为ALT升高。恩替卡韦治疗24周可使78%患者ALT复常，治疗48周时肝组织学改善率达70%。肝功能改善与病毒载量下降呈正相关，可延缓肝纤维化进程。
乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要危险因素。恩替卡韦治疗5年可使肝癌发生率降低50%，尤其对肝硬化患者效果显著。病毒持续抑制能减少肝细胞异常增生，降低致癌风险。
新生儿联合免疫球蛋白和疫苗后仍有10%感染风险。对于高病毒载量孕妇HBV DNA＞2×10^5 IU/ml，妊娠晚期服用替诺福韦酯或拉米夫定可降低传播率，但部分仍需出生后恩替卡韦治疗。
化疗或免疫抑制剂治疗可能激活乙肝病毒。恩替卡韦预防性用药可使HBV再激活率从41%降至0。对于HIV合并感染者，需避免单药治疗导致耐药，建议选用替诺福韦酯+拉米夫定联合方案。
乙肝患者应保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂食物；选择太极拳、游泳等中低强度运动；每3-6个月监测HBV DNA、肝功能、甲胎蛋白，肝硬化患者需进行胃镜筛查食管静脉曲张。出现耐药突变时可换用替诺福韦酯或丙酚替诺福韦，治疗期间避免饮酒和使用肝毒性药物。
