皮赘可通过观察形态特征、生长速度、触感质地、伴随症状及医学检查等方式判断，通常由皮肤摩擦、激素变化、遗传因素、代谢异常或病毒感染等原因引起。

皮赘多呈柔软的小丘疹或丝状突起，直径通常小于5毫米，表面光滑或略带褶皱，颜色接近肤色或略深。良性皮赘基底较窄呈蒂状，与周围皮肤界限清晰，无浸润性生长特征。若出现边缘不规则、颜色斑驳或快速增大，需警惕其他皮肤病变可能。

典型皮赘生长缓慢，可能数月或数年保持稳定大小。妊娠期或体重增加时可能因激素波动暂时增多，但绝少发生溃烂、出血或疼痛。短期内体积增大超过1厘米、表面破溃或伴有渗出液，应及时进行皮肤镜或病理活检排除恶性肿瘤。

手指轻压时皮赘呈现柔软弹性，类似正常皮肤组织，捏起后可移动且无硬结感。纤维上皮性息肉通常无压痛，若触及砂砾样硬度、基底固定或按压疼痛，可能与角化棘皮瘤或基底细胞癌等疾病相关。

单纯皮赘一般不伴瘙痒、灼热或脱屑等症状，可能与胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征等代谢疾病相关。若同时出现卫星灶、周围红晕或淋巴结肿大，需考虑传染性软疣、扁平疣等病毒感染性病变。

皮肤科医生可通过醋酸白试验、皮肤镜观察血管形态进行初步鉴别。必要时行组织病理学检查，镜下可见皮赘由疏松结缔组织构成，表面覆盖正常表皮细胞，无异常核分裂象。与脂溢性角化病、黑色素瘤等可通过CD34免疫组化染色区分。

日常可记录皮赘数量、位置及形态变化，避免频繁摩擦刺激。高纤维饮食如燕麦、西蓝花有助于维持皮肤健康，维生素E丰富的坚果类食物可能减缓皮肤老化。适度运动促进血液循环，但颈部等易摩擦部位皮赘建议选择激光或冷冻等专业去除方式，自行剪除可能引发感染。