尿道下裂可通过手术修复、激素治疗、术后护理、心理支持、定期随访等方式治疗。尿道下裂通常由胚胎发育异常、遗传因素、内分泌失调、环境因素、药物影响等原因引起。

1、手术修复：

尿道下裂的主要治疗方式为手术矫正，常见术式包括尿道板纵切卷管术、带蒂皮瓣尿道成形术。手术需根据尿道开口位置、阴茎弯曲程度等选择个体化方案，最佳手术年龄为6-18个月。术后需预防尿道狭窄、尿瘘等并发症。

2、激素治疗：

部分病例术前可短期使用睾酮或人绒毛膜促性腺激素促进阴茎发育。激素治疗需严格评估患儿激素水平，避免过早或过量使用导致骨骺早闭。对于合并小阴茎的患儿，激素辅助能提高手术成功率。

3、术后护理：

术后需保持导尿管通畅2-3周，使用抗生素预防感染。护理重点包括观察排尿情况、伤口渗液及阴茎肿胀程度。每日用生理盐水清洗伤口，避免尿布摩擦，采用悬吊法固定导尿管减少牵拉。

4、心理支持：

学龄期患儿易因排尿姿势异常产生自卑心理，需进行排尿训练及心理疏导。家长应避免过度焦虑，通过绘本、游戏等方式帮助孩子正确认识疾病。严重心理障碍者可寻求专业儿童心理医师干预。

5、定期随访：

术后需随访至青春期，评估排尿功能、阴茎发育及性功能。随访内容包括尿流率检测、超声检查残余尿、阴茎外观评估等。远期可能需二次手术矫正尿道狭窄或阴茎弯曲复发。

尿道下裂的治疗需多学科协作，建议选择有经验的儿童泌尿外科中心。日常护理中应保证水分摄入，避免憋尿，选择宽松棉质内裤减少摩擦。术后恢复期可进行盆底肌训练，但需避免剧烈运动。多数患儿经规范治疗后排尿功能与外观可接近正常，远期生活质量与常人无异。饮食上注意补充维生素A、锌等营养素促进伤口愈合，避免辛辣刺激食物。术后6个月内每月复查，之后根据情况逐步延长随访间隔。