孕妇使用复方益肝灵胶囊需在医生指导下评估风险，妊娠期用药需权衡母婴安全性。

1、药物成分分析：

复方益肝灵胶囊主要含垂盆草提取物、五味子素等成分，具有保肝降酶作用。垂盆草可能影响子宫平滑肌，五味子素或干扰激素水平，动物实验显示高剂量可能增加胚胎畸形风险。

2、妊娠期代谢特点：

孕妇肝脏代谢酶活性改变可能影响药物清除率，胎盘屏障无法完全阻隔药物成分，妊娠中晚期胎儿肝脏发育阶段更需警惕药物蓄积毒性。

3、适应症评估：

该药适用于慢性肝炎转氨酶升高，若无明确肝损伤指征不建议预防性使用。妊娠期生理性转氨酶波动需与病理性升高鉴别，优先通过休息、低脂饮食调节。

4、替代方案选择：

轻度肝功异常可尝试食疗如枸杞山药粥、蒲公英茶，配合维生素E补充。必需治疗时，临床更倾向使用妊娠安全分级明确的熊去氧胆酸或腺苷蛋氨酸。

5、风险管控措施：

必须用药时应监测血清转氨酶、胆汁酸水平，孕12周前及36周后避免使用。出现腹痛、胎动异常立即停药就诊，产后需随访新生儿胆红素水平。

妊娠期护肝建议每日摄入30g优质蛋白鸡蛋、鱼肉，分次饮用菊花决明子茶，餐后散步20分钟促进代谢。所有保肝药物使用前需经产科与肝病科医师联合会诊，避免自行服用中成药。定期复查肝功能、肝胆B超，出现皮肤瘙痒或尿色加深需及时就医。