抗高血压药对性功能的影响，多数情况下是有不良影响的，主要表现为性欲减退、勃起功能障碍或射精障碍等；但如果使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）或部分血管紧张素转换酶抑制剂，可能对性功能产生中性甚至积极的影响。这种情况通常与药物类别、剂量、个体差异以及是否伴有其他疾病有关。
功能主治：用于水肿性疾病、高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症的治疗。(详见说明书)
用法用量：口服。1.成人常用量 (1) 治疗水肿性疾病，每次25~50mg，每日1~2次，或隔日治疗，或每周连服3~5日。(2)治疗高血压，每日25~100mg，分1~2次服用，并按降压效果调整剂量。 2. 小儿常用量口服。每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2，分1~2次服用，并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。
抗高血压药影响性功能的主要机制与血压下降本身以及药物对血管、神经递质和激素的直接作用相关。大部分降压药会导致阴茎海绵体或阴道组织的血流量减少，从而影响勃起或润滑功能。比如，长期使用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪片，它通过降低血容量和排钾，可能引起乏力、肌肉痉挛，这会影响性欲和性功能。而β受体阻滞剂如普萘洛尔片，则可能通过中枢神经系统抑制交感神经活性，降低性唤起和射精能力，其发生率与剂量和个体敏感性有关。钙通道阻滞剂如氨氯地平片，虽对代谢影响较小，但少数患者可能出现外周性水肿，导致性交不适。相比之下，血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片，通过抑制肾素-血管紧张素系统，可能改善内皮功能，对部分患者的勃起功能有轻度保护作用。而血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片，因能阻断血管紧张素Ⅱ受体的作用并促进一氧化氮释放，理论上可能对性功能有中性或积极影响，尤其在体重管理良好的患者中，其对性功能的干扰更小。
对于使用部分血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂的患者，情况相对特殊，这些药物对性功能的不良影响可能较轻。例如，氯沙坦钾片或缬沙坦胶囊等ARB类药物，通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用，可降低外周阻力，但对神经内分泌的干扰较少，有研究提示其与安慰剂在性功能方面的差异无统计学意义。卡托普利片等ACEI类药物，虽可能有咳嗽等副作用，但因其缓激肽累积作用，可增加血管内皮细胞释放一氧化氮，这对于改善阴茎海绵体血流是有益的。另外，α受体阻滞剂如特拉唑嗪片，在治疗高血压合并前列腺增生时，由于其对交感神经末梢的阻滞作用，可能松弛尿道平滑肌，较少直接损伤勃起功能，但需警惕体位性低血压导致的不适。所以，当患者换用或初始选择上述类别药物时，对性功能造成困扰的概率往往较低，患者可能会发现原有的性功能状态得以维持或仅有轻微波动。
高血压患者在用药期间应定期监测血压，并观察自身性功能的变化，如出现性功能方面的问题，不应自行停药或换药，因为这可能导致血压波动引发心脑血管事件。可以与医生沟通，考虑调整降压药方案，比如在医生指导下，将噻嗪类利尿剂或传统β受体阻滞剂更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂。日常饮食中需注意低盐低脂，每天食盐摄入量控制在不超过5克，多吃菠菜、西芹等富含钾的新鲜蔬菜，以及燕麦、豆类等高膳食纤维食物，并坚持每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走或游泳，这本身就有助于维持血管内皮功能和改善性生活质量。
