吃了避孕药后出现类似月经的出血，通常不会怀孕。这种出血是药物引起的撤退性出血，是服药后的正常反应，并不代表真正的月经。但若出血量明显少于平时月经，或服药后未按时出现撤退性出血，仍存在怀孕的可能。
多数情况下，服用紧急避孕药或短效避孕药后，体内孕激素水平突然下降，会导致子宫内膜脱落，形成撤退性出血。这种出血通常发生在服药后3-7天，出血量和持续时间可能与平时月经相似或略少。如果出血量、颜色和持续时间与正常月经没有明显区别，且出血后没有再次出现停经，通常意味着避孕成功，怀孕的概率很低。此时可以将其视为一次月经，并以此作为新的周期起点。
少数情况下，如果撤退性出血量非常少，仅为点滴状或褐色分泌物，或者服药后超过7天仍没有出现撤退性出血，则不能完全排除怀孕的可能。因为受精卵着床时也可能引起少量出血，容易被误认为是月经。此外，如果服药后出现了撤退性出血，但出血结束后仍有恶心、乳房胀痛、疲劳等早孕反应，或出血后再次出现停经超过7天，也建议进行早孕检测，以排除怀孕。部分女性可能因服药时间不当、服药后呕吐或同时服用其他药物而影响避孕效果，导致意外怀孕。
服用避孕药后，建议观察出血的量和持续时间，记录月经周期。如果出血量明显少于平时月经，或服药后未按时出血，可在出血结束后使用早孕试纸进行检测。日常应保持规律作息，避免熬夜，饮食上可适当增加富含铁和维生素C的食物，如红肉、菠菜、橙子等，以预防因出血可能导致的轻微贫血。如果出现腹痛剧烈、出血量超过平时月经量一倍以上或出血时间超过10天未净，应及时就医检查，排除宫外孕或其他妇科疾病。避孕药不宜作为常规避孕方式频繁使用，建议选择更稳定的避孕措施，如避孕套或短效口服避孕药。
