ACEI类降压药具有保护靶器官、改善胰岛素抵抗、引起干咳、导致血钾升高、禁用于妊娠期妇女等特点。
1、护器官
血管紧张素转换酶抑制剂能够抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素II的生成，从而扩张血管降低血压。此类药物对心脏、肾脏等靶器官具有显著的保护作用，能够延缓糖尿病肾病及慢性肾脏病的进展，减少蛋白尿的产生，改善心室重构，适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后或糖尿病肾病的患者长期服用，有助于维持器官功能稳定。
2、调代谢
该类药物在发挥降压作用的同时，对糖代谢和脂代谢具有良好的调节效果。它能够增加骨骼肌对葡萄糖的摄取和利用，提高机体对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗状态，不会像某些利尿剂或β受体阻滞剂那样引起血糖或血脂的异常升高。对于合并有代谢综合征、糖尿病或高脂血症的高血压患者，选用此类药物有助于综合控制代谢风险因素。
3、致干咳
干咳是此类药物最为常见且典型的不良反应，发生率较高。其发生机制主要是由于药物抑制了缓激肽的降解，导致缓激肽、P物质等炎症介质在呼吸道内积聚，刺激咳嗽感受器而引发。这种咳嗽通常表现为无痰的刺激性干咳，夜间可能加重，部分患者因无法耐受而被迫停药。若出现严重持续性干咳，需及时咨询医生调整治疗方案，切勿自行忍受或随意增减剂量。
4、升血钾
由于血管紧张素II的生成减少，醛固酮的分泌随之受到抑制，肾脏排钾能力减弱，从而导致血液中钾离子浓度升高。高钾血症是此类药物潜在的严重副作用，尤其多见于肾功能不全、老年人或同时服用保钾利尿剂、补钾制剂的患者。血钾过高可能引发心律失常甚至心脏骤停，因此在用药期间需定期监测血清钾水平及肾功能指标，避免摄入过多高钾食物。
5、禁妊娠
此类药物具有明确的胚胎毒性和致畸性，绝对禁止用于妊娠期妇女。在妊娠中晚期使用可能导致胎儿低血压、肾功能衰竭、羊水过少、颅骨发育不全甚至胎儿死亡。计划怀孕的女性应在备孕前提前停用并更换为其他安全的降压药物，如拉贝洛尔或硝苯地平等。若在用药期间发现怀孕，必须立即停药并前往医院就诊，由专业医生评估胎儿状况并制定后续干预措施。
日常饮食中应严格控制食盐摄入量，每日食盐用量不宜超过五克，多食用新鲜蔬菜水果以补充维生素C和膳食纤维，避免进食腌制食品及高脂肪食物。保持规律适度的有氧运动，如快走、慢跑或太极拳，每周至少进行五次，每次持续三十分钟以上，有助于辅助控制血压。注意劳逸结合，保证充足睡眠，避免情绪激动和精神紧张，戒烟限酒，定期在家中自测血压并记录数值变化，严格遵医嘱按时服药，不可擅自停药或换药，若出现头晕、乏力或剧烈咳嗽等不适症状应及时就医复查。
