萎缩性胃炎伴糜烂没有绝对“最好”的单一药物，治疗需根据病因及症状组合用药，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾胶囊、摩罗丹。
1、抑制胃酸
胃酸过多会持续刺激受损的胃黏膜，加重糜烂程度并阻碍修复。奥美拉唑肠溶胶囊属于质子泵抑制剂，能有效抑制胃酸分泌，降低胃内酸度，为胃黏膜创造适宜的修复环境。该药常用于缓解胃痛、反酸等症状，适用于胃酸分泌旺盛引起的胃黏膜损伤。使用时须严格遵医嘱，不可自行调整剂量或长期服用，以免引起不良反应或掩盖病情。
2、杀灭幽门螺杆菌
幽门螺杆菌感染是导致萎缩性胃炎伴糜烂的主要致病因素之一，若不根除该细菌，炎症难以消退且易复发。阿莫西林胶囊与克拉霉素片是临床常用的抗生素组合，常配合质子泵抑制剂和铋剂进行四联疗法。这两种药物能协同作用，破坏细菌细胞壁或抑制蛋白质合成，从而清除感染源。患者需在医生指导下足疗程规范用药，避免随意停药导致细菌耐药。
3、保护胃黏膜
胃黏膜屏障受损是糜烂形成的关键环节，增强黏膜防御能力有助于加速愈合。枸橼酸铋钾胶囊能在胃酸环境下形成保护膜，覆盖于糜烂面，隔离胃酸与胃蛋白酶的侵蚀，同时具有一定的杀菌作用。该药适用于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎等伴有黏膜损伤的情况。服药期间可能出现舌苔发黑或大便变黑，属正常现象，停药后可自行恢复，但肾功能不全者慎用。
4、改善萎缩病变
针对胃黏膜腺体萎缩这一病理改变，部分中成药具有逆转或延缓病情的作用。摩罗丹由多种中药材组成，具有和胃降逆、健脾消胀、通络定痛的功效，能改善胃黏膜血流，促进腺体再生，减轻萎缩程度。该药适用于慢性萎缩性胃炎引起的胃疼、胀满、烧心等症状。作为辅助治疗手段，需长期坚持服用并定期复查胃镜，以评估疗效。
5、调节胃肠动力
胃肠动力障碍会导致食物滞留，增加胃酸分泌及胆汁反流风险，进而加重黏膜损伤。虽然上述药物主要针对病因和黏膜修复，但在伴有腹胀、恶心等症状时，医生可能会酌情添加促动力药物。此类药物能促进胃排空，减少有害物质对胃壁的接触时间。所有药物的选择与搭配均需基于具体病情，患者切勿自行购药服用，必须在专业医师指导下制定个性化方案。
日常生活中应养成规律饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、过冷过热及粗糙食物，戒烟限酒，减少浓茶咖啡摄入。保持心情舒畅，避免过度焦虑紧张，因为精神因素也会影响胃肠功能。注意腹部保暖，避免受凉诱发痉挛。定期前往医院进行胃镜复查，监测病情变化，严格按照医嘱服药，不随意增减药量或更换药物，确保治疗安全有效。
