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怎么判断是不是股癣

2025-04-29

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股癣可通过临床表现、实验室检查等方式判断,通常由真菌感染引起。

1、观察皮损:

股癣典型表现为腹股沟区环状红斑,边缘隆起伴鳞屑,中心区域色素沉着或消退。皮损向周围扩散时可形成多环状图案,瘙痒明显,夏季或运动后症状加重。与湿疹不同,股癣皮损边界清晰且不对称分布。

2、检查扩散特点:

真菌感染具有离心性扩散特征,皮损从初始点呈环形向外扩展。可观察是否累及阴囊、臀部等邻近区域,但阴茎部位较少受累。股癣常与足癣伴发,需检查足部是否存在脱屑或水疱。

3、伍德灯检测:

皮肤科常用伍德灯辅助诊断,某些真菌菌株在紫外线照射下呈现黄绿色荧光。该方法快速无创,但阳性率约50%,需结合其他检查。注意与红癣鉴别,后者在伍德灯下呈现珊瑚红色荧光。

4、真菌镜检:

刮取皮损边缘鳞屑进行氢氧化钾溶解处理后镜检,发现分支状菌丝或孢子可确诊。该方法特异性达90%,但需专业人员操作。镜检阴性不能完全排除诊断,必要时需重复取样。

5、培养鉴定:

将皮屑接种于沙堡弱培养基进行真菌培养,可明确致病菌种如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。培养周期约2-4周,适用于顽固性病例或治疗失败者。分子生物学检测能提高检出率但成本较高。

日常需保持腹股沟干燥透气,选择纯棉内裤并每日更换。避免共用毛巾浴巾,健身房等公共场所注意防护。治疗期间可用酮康唑洗剂清洗患处,症状持续或泛发时及时皮肤科就诊。合并糖尿病等基础疾病者需加强血糖控制,减少复发风险。

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