硝酸甘油片主要用于缓解心绞痛发作，并可作为冠心病患者的急救药物。适用人群包括确诊的冠心病患者、存在心肌缺血症状者以及医生评估后需预防性使用的人群。
一、心绞痛缓解
硝酸甘油片通过扩张冠状动脉改善心肌供血，快速缓解心绞痛急性发作。该药物舌下含服后1-3分钟即可起效，作用可持续30-60分钟。常见适应证包括稳定型心绞痛、变异型心绞痛发作期。使用时应保持坐姿以防体位性低血压，若5分钟内未缓解需重复给药并立即就医。
二、冠心病急救
冠心病患者突发胸闷胸痛时，硝酸甘油片可作为院前急救药物。其硝酸酯成分能降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量。但需注意急性心肌梗死患者使用前应排除低血压风险，收缩压低于90毫米汞柱时禁用。服药后出现头晕、面色潮红等反应属血管扩张的正常现象。
三、心肌缺血预防
经医生评估需进行高强度活动的心脏病患者，可在活动前5-10分钟预防性含服硝酸甘油片。适用于冠状动脉痉挛高风险人群、已置入支架但仍有症状者。但每日使用不宜超过3次，频繁使用可能产生耐受性，需配合长效抗缺血药物联合治疗。
四、禁忌人群
严重贫血、青光眼、近期使用磷酸二酯酶抑制剂者禁用硝酸甘油片。对硝酸酯过敏、肥厚型梗阻性心肌病、心包填塞患者亦不适用。妊娠期妇女除非明确获益大于风险，否则不推荐使用。服药24小时内接种西地那非等药物可能引发致命性低血压。
五、特殊注意事项
硝酸甘油片需避光保存于原装棕色玻璃瓶内，开封后3个月未用完应丢弃。服药期间避免突然站立、饮酒及高温环境。老年患者应从最小剂量开始，监测血压变化。长期使用者需定期评估疗效，避免与其他降压药合用导致血压骤降。
冠心病患者日常应携带硝酸甘油片以备急救，同时保持低盐低脂饮食，适度进行有氧运动。定期复查心电图和心脏彩超，遵医嘱调整β受体阻滞剂等基础用药。突发持续胸痛超过15分钟不缓解时，无论是否用药均需立即拨打急救电话。
