便秘治疗需根据病因选择药物，常用药物有乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片、开塞露、麻仁润肠丸等。建议在医生指导下用药，避免自行长期使用刺激性泻药。
1、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液适用于慢性功能性便秘，通过渗透作用增加肠道水分软化粪便。该药不被肠道吸收，安全性较高，适合老年人及孕妇短期使用。常见不良反应为腹胀，需从低剂量开始调整。
2、聚乙二醇4000散
聚乙二醇4000散通过氢键固定水分扩充肠内容物体积，适用于成人及8岁以上儿童便秘。该药不影响电解质平衡，可长期使用。服用时需配合足量饮水，肠梗阻患者禁用。
3、比沙可啶肠溶片
比沙可啶肠溶片属于刺激性泻药，通过刺激肠神经加速结肠蠕动。适用于急性便秘短期使用，连续用药不超过1周。可能引起腹痛或电解质紊乱，孕妇及炎症性肠病患者禁用。
4、开塞露
开塞露含甘油或山梨醇，通过局部润滑和刺激直肠壁反射性促进排便。适用于粪便嵌顿的应急处理，长期使用可能降低直肠敏感性。使用时避免损伤肛周黏膜，婴幼儿需选用儿童剂型。
5、麻仁润肠丸
麻仁润肠丸为中成药，含火麻仁、苦杏仁等成分，通过润肠通便改善肠燥便秘。适合老年体虚、产后便秘者，脾胃虚寒者慎用。需注意与西药间隔2小时服用，避免相互作用。
便秘患者应增加膳食纤维摄入至每日25-30克，选择全谷物、西蓝花、梨等食物，每日饮水不少于1.5升。建立定时排便习惯，避免久坐久站。若调整生活方式无效或伴随腹痛、便血等症状，需及时消化内科就诊排除器质性疾病。切忌依赖泻药，尤其是蒽醌类刺激性泻药长期使用可能加重结肠黑变病风险。
