抗抑郁药物中可能导致乏力和嗜睡的主要有米氮平片、帕罗西汀片、阿米替林片、曲唑酮片和多塞平片等。这些药物通过调节神经递质发挥作用，部分可能因镇静作用引发上述不良反应。
1、米氮平片
米氮平片是一种去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药，通过阻断中枢α2受体增强神经递质释放。其强效镇静作用可能导致显著嗜睡和乏力，常见于用药初期或剂量调整阶段。该药适用于中重度抑郁症伴失眠患者，但需警惕日间活动能力下降风险。
2、帕罗西汀片
帕罗西汀片为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过抑制突触间隙5-HT回收发挥抗抑郁作用。部分患者用药后可能出现中枢神经系统抑制，表现为持续疲乏和嗜睡，尤其在治疗前两周较明显。该现象通常随用药时间延长逐渐减轻。
3、阿米替林片
阿米替林片属于三环类抗抑郁药，通过阻断去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取起效。其抗组胺作用可导致明显镇静效应，约三成患者报告用药后出现乏力、日间困倦。老年患者更易发生此类反应，必要时需调整剂量。
4、曲唑酮片
曲唑酮片作为5-羟色胺受体拮抗和再摄取抑制剂，兼具抗抑郁与镇静特性。其代谢产物m-氯苯哌嗪具有强效镇静作用，可能引发显著嗜睡和肌肉松弛，建议晚间服药以降低对日间功能的影响。
5、多塞平片
多塞平片为三环类抗抑郁药，通过抑制单胺类神经递质再摄取改善抑郁症状。其强效抗组胺作用可导致中枢抑制，表现为用药后嗜睡、肢体沉重感。该药镇静作用持久，需谨慎评估驾驶或操作机械的风险。
使用上述药物期间若出现持续乏力或嗜睡，应及时与医生沟通调整治疗方案。避免突然停药引发撤药反应，同时注意保持规律作息，适当进行有氧运动改善体能状态。用药期间须遵医嘱定期复查，监测药物不良反应及疗效。
