腰扭伤后，建议优先使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，临床上常用的口服药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、依托考昔片、塞来昔布胶囊等。这些药物能有效减轻扭伤带来的不适，但使用前需排除相关禁忌证。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊是非甾体抗炎药，主要适用于缓解轻至中度的疼痛，如腰扭伤后的肌肉疼痛。它通过抑制体内的前列腺素合成来发挥镇痛和抗炎作用。腰扭伤通常是由于腰部肌肉或韧带突然过度拉伸导致，表现为局部肿胀、疼痛和活动受限。对于布洛芬缓释胶囊，可能会出现恶心、呕吐等胃肠道不适，有活动性消化性溃疡病史的患者不宜使用。
2、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片也属于非甾体抗炎药，可用于治疗腰扭伤引起的红肿热痛。腰扭伤后，受伤部位会释放炎症因子，刺激神经末梢产生剧烈疼痛，并伴随局部肌肉痉挛。双氯芬酸钠能够阻断炎症介质的生成，从而减轻疼痛和肿胀。使用该药物时，需要注意既往是否有对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏的情况，严重肝肾功能不全者禁用。
3、洛索洛芬钠片
洛索洛芬钠片是前体药物，在体内转化为活性成分起效，对腰扭伤后的急性疼痛和炎症有较好的缓解作用。当腰部突然受力不均或姿势不当导致扭伤时，皮下组织和肌肉会充血水肿。洛索洛芬钠通过抑制环氧化酶活性来发挥效果。该药物起效较快，常见的不良反应包括胃部不适和皮疹。正在服用抗凝药物的人群需谨慎使用。
4、依托考昔片
依托考昔片是一种选择性环氧化酶-2抑制剂，适用于治疗腰扭伤引起的疼痛。腰扭伤后炎症反应剧烈时，选择性药物可以更有针对性地抑制疼痛，同时减少对胃肠道的不良影响。依托考昔片通常用于需要较长时间控制疼痛的情况。有缺血性心脏病或脑血管疾病病史的患者禁忌使用该药物。
5、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊也是选择性非甾体抗炎药，可有效缓解腰扭伤导致的疼痛和炎症。腰扭伤后的症状程度因人而异，部分患者疼痛可能放射至臀部。塞来昔布通过选择性抑制导致炎症的酶来发挥作用。使用该药前需确认是否存在磺胺类药物过敏史，对磺胺过敏者严禁使用。
请注意，以上药物均应在医生或药师的指导下使用。腰扭伤后，除了药物治疗，建议在急性期48小时内进行冷敷以收缩血管、减轻肿胀，72小时后改为热敷促进血液循环。同时，应卧床休息，避免弯腰或搬重物等加重损伤的动作。如果疼痛持续超过一周或伴有下肢麻木、大小便困难，需及时前往骨科或康复科就诊。
