胃间质瘤的症状主要有上腹隐痛、消化道出血、腹部包块、贫血、体重下降等。胃间质瘤是起源于胃壁间叶组织的肿瘤,症状表现与肿瘤大小、位置及是否破溃有关。
1、上腹隐痛
肿瘤生长可能压迫周围组织或刺激胃黏膜,表现为持续性或间歇性上腹部钝痛,进食后可能加重。早期疼痛常被误认为胃炎,随肿瘤增大疼痛程度可能逐渐明显。疼痛可能放射至背部,与体位变化无明确关联。
2、消化道出血
肿瘤表面黏膜溃破时可引发出血,表现为呕血或黑便。少量慢性出血可能导致粪便潜血阳性,大量出血时可能出现呕鲜血或咖啡样物。长期隐性失血可导致缺铁性贫血,出血程度与肿瘤血管丰富程度相关。
3、腹部包块
较大肿瘤可在上腹部触及质硬包块,按压时可能有轻微活动度。包块多位于剑突下或左上腹,表面光滑或呈结节状。体检发现包块时常提示肿瘤直径已超过5厘米,需警惕恶性可能。
4、贫血
慢性失血或肿瘤消耗可能导致面色苍白、乏力等贫血症状。实验室检查可见血红蛋白降低,多为小细胞低色素性贫血。贫血程度与病程长短相关,严重时可出现心悸、气短等代偿症状。
5、体重下降
肿瘤消耗及进食后不适可能导致非刻意体重减轻,半年内下降超过原体重百分之十需警惕。伴随食欲减退、早饱感等症状时,需与胃癌等恶性疾病鉴别。体重下降程度与肿瘤代谢活性相关。
出现上述症状建议及时进行胃镜检查,结合超声内镜和CT评估肿瘤性质。日常需保持规律饮食,避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。确诊后应根据肿瘤大小和危险分级制定随访或手术方案,术后需定期复查胃镜监测复发。营养支持对改善贫血和体重下降有帮助,可适当增加富含铁和优质蛋白的食物摄入。