妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症可通过风险评估、物理预防、药物预防、运动指导和健康宣教等方式预防。静脉血栓栓塞症可能与血液高凝状态、静脉血流淤滞、血管内皮损伤、遗传性易栓症、获得性易栓症等因素有关。
功能主治:1.维生素E是高效抗氧化剂,可使细胞膜免受自由基的伤害,起到保护血管、心脏、乳房、眼睛、皮肤及腺体等器官的作用,可以预防多种慢性疾病,如乳腺癌、心血管疾病、直肠癌等
2.促进蛋白质更新合成,可促进伤口愈合
3.与生殖功能和精子生成有关,可预防流产、不孕症、保养卵巢
4.改善免疫功能,延缓衰老
5.保护红细胞膜,预防溶血性贫血
6.美白祛斑、美发护发、防晒护肤
用法用量:口服。成人,一次1粒,一日2-3次。
所有孕妇应在妊娠早期和产前进行Caprini或RCOG风险评估量表筛查。高风险人群包括高龄、肥胖、既往血栓史、家族史、多胎妊娠、子痫前期患者。对中高危孕妇需每三个月重复评估,产后6周内持续监测。评估结果决定预防强度,极高危者需联合药物与物理预防。
分级加压弹力袜是基础措施,选择膝长型或大腿型,压力范围20-30mmHg。间歇充气加压装置适用于剖宫产术中及术后24小时。足泵训练可促进静脉回流,每日3次每次10分钟。物理预防需持续至产后6周,注意观察皮肤状况避免压疮。
低分子肝素是首选药物,如那屈肝素钙、依诺肝素钠等。用药时机从妊娠13周开始至产后6周,剖宫产术前12小时停用。抗凝治疗需监测血小板及凝血功能,禁忌症包括活动性出血、严重肝病。用药期间避免联合NSAIDs类药物。
推荐每日30分钟低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽。避免久坐超过2小时,每小时需活动下肢3-5分钟。产褥期尽早下床活动,术后6小时开始踝泵运动。运动时穿戴支撑袜,注意补充水分预防脱水导致的血液浓缩。
需告知孕妇下肢肿胀、疼痛、皮温升高等预警症状。指导避免交叉腿坐姿过久,睡眠时抬高下肢15度。饮食应控制盐分摄入,增加膳食纤维预防便秘。吸烟孕妇必须戒烟,合并糖尿病者需严格控糖。宣教应覆盖家属以强化执行。
妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防需贯穿全程管理。建议孕妇穿着宽松衣物,每日饮水超过2000毫升,摄入富含维生素E的坚果和深海鱼类。避免长时间乘坐交通工具,飞行超过4小时需穿戴弹力袜。产后42天复查时应再次评估血栓风险,哺乳期可继续使用低分子肝素。出现单侧下肢水肿或呼吸困难需立即就医,预防措施需根据个体情况动态调整。






















