牙周炎的症状主要有牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙齿松动移位、口臭、咀嚼无力等。牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，可能由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌失调、免疫缺陷等因素引起。
1、牙龈红肿出血
牙龈红肿出血是牙周炎早期典型表现。炎症刺激导致牙龈毛细血管扩张充血，刷牙或咀嚼硬物时易出血。牙龈颜色由淡粉变为鲜红或暗红，质地松软失去正常弹性。长期未治疗可能发展为自发性出血。
2、牙周袋形成
牙周袋深度超过3毫米提示牙周组织破坏。菌斑中的细菌毒素破坏牙周韧带和牙槽骨，导致牙龈与牙根分离形成病理性深袋。探诊时可见袋内溢脓，X线片显示牙槽骨水平吸收。
3、牙齿松动移位
牙槽骨吸收超过根长1/2时出现牙齿松动。前牙可能出现扇形散开，后牙发生咀嚼性移位。重度患者可观察到牙齿浮出感，影响咬合功能。这是牙周炎进展期的标志性改变。
4、口臭
牙周袋内厌氧菌分解蛋白质产生挥发性硫化物，导致持续性口臭。常见腐败性气味，漱口难以消除。伴随舌苔增厚时异味更明显，可能影响社交活动。
5、咀嚼无力
由于牙齿支持组织破坏，咬合时出现疼痛或酸软感。患者常避免使用患侧咀嚼，长期可能导致咀嚼肌萎缩。严重者出现牙齿漂浮感，无法正常进食硬质食物。
牙周炎患者需每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线及间隙刷清理邻面。每半年进行专业洁治去除菌斑和牙结石，戒烟限酒控制血糖。出现牙龈出血或牙齿松动时应及时就诊，通过龈下刮治、根面平整等基础治疗控制炎症，重度病例可能需要牙周翻瓣术或引导组织再生术。饮食上增加维生素C和钙质摄入，避免过硬过黏食物刺激患牙。
