血管角皮瘤与血管瘤是两种不同的皮肤血管病变。血管角皮瘤属于良性表皮血管增生性病变，而血管瘤是血管内皮细胞异常增殖形成的肿瘤或畸形。
血管角皮瘤主要表现为皮肤表面紫红色丘疹或斑块，表面粗糙呈疣状，直径通常小于5毫米，好发于下肢或阴囊。组织病理显示表皮角化过度伴真皮浅层毛细血管扩张。该病变极少恶变，多数无需治疗，影响美观时可选择激光或冷冻去除。
血管瘤分为婴幼儿血管瘤和先天性血管瘤两大类。婴幼儿血管瘤出生后数周出现，表现为鲜红色隆起斑块，1岁内快速增长，多数在5-10岁自行消退。先天性血管瘤出生时即存在，分为快速消退型、部分消退型和不消退型。深部血管瘤可累及皮下组织，表现为青紫色肿块。部分大面积血管瘤需口服普萘洛尔或局部注射糖皮质激素治疗，顽固性病例可考虑脉冲染料激光。
两者关键区别在于发病机制和临床表现。血管角皮瘤是获得性病变，成年后发病，局限于表皮层；血管瘤多为先天性，可深入真皮及皮下，具有动态变化过程。病理检查是确诊的金标准，怀疑恶性变时应及时活检。
