耳朵听到大的声音就嗡嗡响可能与噪声性听力损伤、突发性耳聋、梅尼埃病、中耳炎、耳蜗神经损伤等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、噪声性听力损伤
长时间暴露在高分贝环境中可能导致内耳毛细胞受损，表现为听到巨响后持续耳鸣。典型症状包括耳闷、听力下降，严重时可能出现高频听力丧失。日常需避免接触噪音环境，必要时佩戴防噪耳塞。急性期可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物注射液，配合神经营养药物甲钴胺片辅助治疗。
2、突发性耳聋
突发性感音神经性耳聋患者在接触强声刺激后易出现耳鸣加重，常伴随眩晕、耳堵感。发病可能与内耳供血障碍、病毒感染有关。需在72小时内就医，常用治疗包括糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液、血管扩张剂前列地尔注射液，配合高压氧治疗。
3、梅尼埃病
该病特征为发作性眩晕伴波动性听力下降，大声刺激可能诱发耳鸣加重。内淋巴积水是主要病理改变，发作期可遵医嘱使用利尿剂如氢氯噻嗪片，配合前庭抑制剂盐酸苯海拉明片控制症状。低盐饮食有助于减少内耳积水。
4、中耳炎
急慢性中耳炎可能导致鼓膜顺应性改变，在声波传导过程中产生异常振动引发耳鸣。伴随症状包括耳痛、耳溢液，需通过耳镜检查确诊。治疗可选用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，配合黏液溶解剂桉柠蒎肠溶软胶囊改善咽鼓管功能。
5、耳蜗神经损伤
听神经通路异常如听神经瘤、脑干病变等，可能表现为声敏感伴耳鸣。需通过听力学检查及影像学确诊。治疗需针对原发病，听神经瘤可考虑伽马刀治疗，缺血性病变可使用尼莫地平片等改善脑循环药物。
日常应注意控制环境噪音强度，避免使用耳机时音量过大。保证充足睡眠有助于内耳微循环，适当补充维生素B族可营养神经。若耳鸣持续超过24小时或伴随听力下降、眩晕等症状，须立即就诊耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等专业检查。对于噪声暴露职业人群，建议每年进行听力筛查，早期发现听力损伤征兆。
