暴发性肝衰竭可通过控制基础肝病、避免肝毒性物质、接种疫苗、合理用药、定期体检等方式预防。暴发性肝衰竭通常由病毒性肝炎、药物或毒物损伤、代谢异常、缺血缺氧、自身免疫性疾病等原因引起。
1、控制基础肝病
慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者需规范抗病毒治疗，遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，抑制病毒复制。脂肪肝患者应通过减重、运动改善代谢，酒精性肝病患者须严格戒酒。肝硬化患者需定期监测肝功能，避免进展为肝衰竭。
2、避免肝毒性物质
避免接触四氯化碳等工业毒物，不食用含黄曲霉毒素的霉变食物。谨慎使用对乙酰氨基酚等具有肝毒性的药物，每日用量不超过安全剂量。中药如雷公藤、何首乌等需在医师指导下使用，避免超量或长期服用。
3、接种疫苗
接种甲型肝炎和乙型肝炎疫苗可有效预防病毒性肝炎导致的肝衰竭。高危人群如医务人员、慢性肝病患者应确保乙肝表面抗体达标。前往疫区前需接种甲肝疫苗，避免食用未煮熟的海产品。
4、合理用药
多种药物联合使用时需警惕相互作用，如抗结核药异烟肼与利福平联用可能增加肝损伤风险。使用化疗药物、抗真菌药期间应定期监测转氨酶。出现乏力、黄疸等肝损伤症状时立即停药并就医。
5、定期体检
慢性肝病患者每3-6个月检查肝功能、凝血功能，通过腹部超声评估肝脏形态。存在肝纤维化者可通过瞬时弹性成像监测硬度变化。发现转氨酶异常升高或凝血时间延长时需及时干预。
预防暴发性肝衰竭需建立健康生活方式，保持规律作息与均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂高糖食物。避免过度劳累与情绪波动，戒烟并限制酒精摄入。出现食欲减退、皮肤黄染等预警症状时立即就医，早期干预可显著改善预后。高危人群应每半年进行肝脏专科随访，通过肝功能、凝血功能等指标动态评估肝脏储备能力。
