低蛋白血症可能由营养不良、蛋白质吸收障碍、肝脏疾病、肾脏疾病、遗传性疾病等原因引起。
1、营养不良
长期饮食中蛋白质摄入不足会导致低蛋白血症，常见于极端节食、偏食或经济条件受限人群。胃肠功能正常时，每日蛋白质摄入量低于每公斤体重0.8克可能引发该症状。改善饮食结构，增加鸡蛋、牛奶、豆制品等优质蛋白摄入可有效缓解。
2、蛋白质吸收障碍
慢性胃肠疾病如克罗恩病、乳糜泻等会损伤小肠吸收功能，导致蛋白质无法被充分吸收。这类患者常伴有腹泻、腹胀等消化道症状。治疗需针对原发病，必要时通过肠内营养制剂补充短肽型蛋白质。
3、肝脏疾病
肝硬化、重型肝炎等肝脏疾病会影响白蛋白合成功能。肝脏损伤程度与血清白蛋白水平下降呈正相关，这类患者多伴有黄疸、腹水等表现。需积极治疗原发肝病，严重时可静脉输注人血白蛋白。
4、肾脏疾病
肾病综合征等肾脏病变会导致大量蛋白质从尿液中丢失，24小时尿蛋白定量超过3.5克即可诊断。患者通常存在眼睑浮肿、下肢水肿等症状。治疗需控制蛋白尿，采用血管紧张素转换酶抑制剂等药物。
5、遗传性疾病
罕见遗传病如无白蛋白血症会导致先天性白蛋白合成障碍，这类患者从出生即表现为持续低蛋白血症。需终身接受定期白蛋白输注治疗，同时密切监测心肾功能。
低蛋白血症患者应保证每日每公斤体重摄入1.2-1.5克优质蛋白，优先选择鱼类、瘦肉、大豆等易消化吸收的蛋白质来源。合并水肿者需限制钠盐摄入，每日食盐不超过3克。定期监测血清白蛋白、前白蛋白等营养指标，避免剧烈运动加重蛋白质消耗。出现不明原因乏力、水肿时应及时就医，排除重大器官疾病可能。
