过敏性哮喘可通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、支气管激发试验、过敏原回避试验、斑贴试验等方法确定过敏原。过敏性哮喘通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、食物等因素引起，明确过敏原有助于针对性预防和治疗。
1、皮肤点刺试验
皮肤点刺试验是将微量过敏原提取液刺入皮肤表层，观察局部红肿反应。该方法操作简便快捷，15-20分钟即可读取结果，适用于检测吸入性过敏原如尘螨、花粉等。可能出现假阳性或假阴性，需结合临床判断。测试前需停用抗组胺药物，避免影响结果准确性。
2、血清特异性IgE检测
通过抽取静脉血检测血清中针对特定过敏原的IgE抗体水平。适用于皮肤条件不适合做点刺试验者，或对严重过敏反应风险高的患者。可检测上百种过敏原，但成本较高且出结果较慢。数值高低与过敏严重程度不完全相关，需结合症状解读。
3、支气管激发试验
在控制环境下让患者吸入可疑过敏原，监测肺功能变化。结果直接反映气道敏感性，特异性高但存在诱发严重发作风险。需在具备抢救条件的医疗单位进行，通常用于职业性哮喘或科研目的，不作为常规诊断手段。
4、过敏原回避试验
通过严格避免接触可疑过敏原2-4周，观察症状改善情况。适用于食物或环境过敏原筛查，需配合详细日记记录。重新接触后症状再现可帮助确认，但耗时长且受多种因素干扰。对尘螨等广泛存在过敏原实施难度较大。
5、斑贴试验
将过敏原贴敷于背部皮肤48小时，观察迟发型超敏反应。主要用于检测接触性过敏原如金属、化妆品成分等，对过敏性哮喘诊断价值有限。可能出现皮肤刺激反应，需由专业人员判读结果。测试期间需保持皮肤不沾水。
确诊过敏性哮喘后，除规范使用布地奈德、沙美特罗、孟鲁司特等控制药物外，日常避免接触已明确的过敏原至关重要。保持居住环境清洁干燥，定期清洗床上用品，使用防螨罩，避免饲养宠物。外出佩戴口罩，花粉季节减少户外活动。饮食宜清淡，记录可疑食物过敏反应。适当进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸，增强体质。出现急性发作及时使用速效支气管扩张剂，并定期随访调整治疗方案。
