患有血色病、铁粒幼细胞性贫血、非缺铁性贫血等铁代谢异常疾病的人群不可服用多维铁口服溶液。多维铁口服溶液主要用于治疗缺铁性贫血，禁忌人群主要有铁负荷过高、对铁剂过敏、胃溃疡活动期、严重肝肾功能不全、非缺铁性贫血患者五类。
一、铁负荷过高
血色病或长期输血导致体内铁沉积的患者禁用。这类人群体内铁含量已超过正常水平，补充铁剂会加重脏器铁沉积，可能导致肝硬化、糖尿病等并发症。铁蛋白检测超过参考值上限是重要判断依据。
二、对铁剂过敏
既往服用铁剂出现皮疹、呼吸困难等过敏反应者需禁用。铁剂过敏可能引发过敏性休克等严重反应，用药前应详细询问过敏史。部分患者可能对多维铁口服溶液中的辅料成分过敏。
三、胃溃疡活动期
胃黏膜存在活动性溃疡时，铁剂会刺激溃疡面导致疼痛加重甚至出血。需先治疗溃疡，待愈合后再考虑补铁。常见症状包括上腹痛、黑便等，胃镜检查可确诊。
四、严重肝肾功能不全
重度肝肾功能衰竭患者代谢铁剂能力下降，易发生铁中毒。这类患者补铁需严格监测血清铁及铁蛋白水平，必要时采用静脉铁剂替代口服制剂。
五、非缺铁性贫血
巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等其他类型贫血患者补充铁剂无效，反而可能掩盖真实病情。确诊需通过骨髓穿刺、血清维生素B12和叶酸检测等鉴别诊断。
健康人群长期过量服用多维铁口服溶液可能导致便秘、恶心等胃肠反应，建议在医生指导下按需补充。日常饮食可适量增加动物肝脏、红肉等富含血红素铁的食物，配合维生素C促进铁吸收，避免与浓茶、咖啡同服影响铁剂效果。出现腹痛、呕吐等铁中毒症状需立即就医。
