库施曼螺旋体感染又称钩端螺旋体病的治疗以抗生素为主，常用药物包括青霉素类、多西环素和头孢曲松。青霉素是首选药物，多西环素适用于轻中度感染或青霉素过敏者，头孢曲松则用于重症患者。
青霉素通过破坏病原体细胞壁发挥杀菌作用，对钩端螺旋体高度敏感。多西环素作为四环素类抗生素，能抑制病原体蛋白质合成，适用于门诊治疗。头孢曲松属于第三代头孢菌素，具有广谱抗菌活性，静脉给药可用于合并肝肾损害的重症病例。
治疗期间需监测肝肾功能，重症患者可能需联合糖皮质激素控制炎症反应。早期规范用药可显著降低并发症风险，如肝肾衰竭或肺出血。若出现黄疸、少尿或咯血等症状，建议立即住院治疗。用药方案需由医生根据药敏试验和临床评估调整。
