减肥手术术前需要完成全面医学评估、心理准备及生活方式调整三方面准备。主要准备工作包括术前检查、营养状态调整、心理评估和术前减重计划。
术前检查是评估手术适应症的关键环节。患者需完成血常规、肝肾功能、凝血功能等实验室检查，心电图、胸片、腹部超声等影像学检查，以及胃镜检查评估上消化道状况。部分患者还需进行睡眠呼吸监测和心脏功能评估。这些检查有助于发现潜在手术禁忌症，如严重心肺疾病、未控制的代谢性疾病等。
营养状态调整直接影响术后恢复效果。术前需纠正贫血、低蛋白血症等营养不良问题，建议在营养师指导下进行高蛋白、低碳水化合物的饮食调整。维生素D、铁剂等营养素补充可预防术后缺乏。肥胖患者常伴随维生素B1缺乏，术前补充可降低术后并发症风险。
心理评估和干预是术前准备的重要组成部分。患者需接受专业心理评估排除严重精神障碍，如未控制的抑郁症、暴食症等。认知行为疗法有助于建立合理减重预期，改善与食物关系。部分医疗机构会要求患者参加术前团体心理辅导，增强社会支持系统。
术前减重计划可降低手术难度和风险。多数医疗机构要求患者术前减重5%-10%，通过低热量饮食和适度运动实现。术前2周需进行极低热量饮食准备，减少肝脏体积。吸烟者需术前至少4周戒烟，降低术后感染和血栓风险。术前48小时需转为流质饮食，术前8小时禁食禁水。
少数特殊情况需额外准备，如合并睡眠呼吸暂停患者需术前佩戴呼吸机，糖尿病患者需调整降糖方案。术前需签署知情同意书，明确手术风险和术后长期随访要求。建议提前准备宽松衣物和必要护理用品，术后早期活动辅助器具可促进康复。
