眼角膜烧伤的症状主要表现为眼部剧烈疼痛、畏光流泪、视力模糊等。根据损伤程度可分为轻度、中度和重度三个阶段,症状呈现渐进性加重趋势。
轻度角膜烧伤时,患者会出现眼部异物感、轻微刺痛和充血。角膜表层上皮可能出现点状脱落,对光线敏感度增加,常伴有反射性流泪。此时视力影响较小,但可能出现视物模糊。
中度损伤时疼痛明显加剧,呈现持续性灼烧感。角膜水肿导致透明度下降,形成灰白色混浊区,视力显著减退至0.3-0.5。眼睑痉挛难以睁开,结膜混合充血明显,可见虹膜纹理模糊。部分患者会出现头痛等伴随症状。
重度烧伤可导致角膜全层坏死,表现为剧烈眼痛伴同侧头痛。角膜呈现瓷白色混浊,视力仅存光感或手动视力。可能出现角膜溃疡穿孔,房水外流,虹膜脱出等严重并发症。此时常合并眼内组织损伤,如虹膜睫状体炎、白内障等。
特殊情况下,碱性物质烧伤会产生更严重的溶解性损伤。伤后24小时内可能出现角膜缘缺血、角膜进行性变薄等危重表现。酸性烧伤则多形成局限性凝固性坏死,但深层组织损害可能持续进展。
角膜烧伤后需立即用大量清水冲洗,并尽快就医评估。医生将通过荧光素染色检查角膜缺损范围,裂隙灯检查判断损伤深度,必要时测量眼压排除继发青光眼。及时专业的处理对预后至关重要。