痔疮手术方式的选择需根据病情严重程度和患者个体差异决定。吻合器痔上黏膜环切术PPH与传统外剥内扎术各有优势，主要差异体现在手术原理、恢复周期及适应症三个方面。
PPH通过环形切除直肠下端黏膜及黏膜下层组织，同时吻合切口，达到上提痔核、阻断血供的目的。该术式创伤较小，术后疼痛轻，住院时间通常缩短至3-5天，适合Ⅱ-Ⅲ度内痔及混合痔患者。但存在吻合口狭窄、术后大出血等并发症风险，且费用较高。
传统外剥内扎术直接切除外痔静脉丛并结扎内痔基底部，手术视野直观，复发率较低，费用相对经济，尤其适用于外痔为主的Ⅳ度痔疮。缺点是创面较大，术后需7-10天恢复，疼痛感较明显，可能出现肛门水肿、排便困难等并发症。
特殊情况下需注意：伴有肛门括约肌松弛的老年患者慎用PPH，血栓性外痔急性期更适合传统手术。术后均需保持肛周清洁，避免久坐久站，增加膳食纤维摄入。建议术前完善肛肠镜检查，由专科医生评估选择个体化方案。
