子宫内膜癌术后需重点关注伤口护理、并发症预防和生活调整三方面。术后管理直接影响康复效果,主要注意事项包括感染防控、饮食调节、活动指导和随访监测。
感染防控是术后首要任务。保持手术切口清洁干燥,每日观察有无红肿渗液,术后两周内避免盆浴。留置尿管期间需每日消毒尿道口,拔管后注意排尿通畅性。体温超过38℃或切口异常需及时就医。
饮食调节需分阶段进行。术后1-3天以流质饮食为主,逐步过渡到低脂高蛋白饮食。增加膳食纤维摄入预防便秘,推荐燕麦、南瓜等食物。限制豆制品摄入以免影响雌激素水平,每日饮水不少于1500毫升。
活动指导应循序渐进。术后6小时开始床上翻身,24小时后尝试床边坐起。出院后每日进行散步锻炼,6周内避免提重物超过5公斤。出现阴道出血量增多或剧烈腹痛应立即停止活动。
随访监测需要严格执行。术后前两年每3个月复查肿瘤标志物和盆腔检查,第三年起每6个月复查。常规检查包括阴道残端细胞学检测、胸腹部CT等。异常阴道排液或骨盆疼痛需提前就诊。
长期管理需注意激素替代治疗风险,合并高血压或糖尿病患者应加强基础疾病控制。术后出现淋巴水肿可穿戴压力袜,进行专业理疗。保持适度性生活频率,建议术后8周经医生评估后恢复。