特应性皮炎多数情况下无法完全根治,但通过规范治疗可以有效控制症状。该病属于慢性复发性炎症性皮肤病,治疗目标以缓解瘙痒、减少复发为主。
功能主治:本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗,可作为短期或间歇性长期治疗。0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成年人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
用法用量:成人:0.03%和0.1%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层本品,轻轻擦匀,并完全覆盖,一天两次。儿童:0.03%他克莫司软膏在患处皮肤涂上-薄层0.03%浓度的本品,轻轻擦匀,并完全覆盖,一天两次。本品应采用能控制特应性皮炎症状和体征的最小量,当特应性皮炎的症状和体征消失时应停止使用,本品不应采用封包敷料外用。
特应性皮炎的治疗方法主要有保湿修复、外用抗炎药物、光疗和系统治疗。保湿修复是基础治疗,需选用不含香精、酒精的医学护肤品,每日涂抹3-5次。外用抗炎药物包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂,以及糖皮质激素类药膏。中重度患者可采用窄谱紫外线光疗,顽固病例可短期使用环孢素或度普利尤单抗等生物制剂。
该病发病与皮肤屏障功能障碍、免疫异常和遗传因素密切相关。约70%患者存在丝聚蛋白基因突变,导致皮肤保水能力下降。环境因素如尘螨、花粉等过敏原接触可能诱发加重,常伴有剧烈瘙痒、皮肤干燥和苔藓样变。
症状控制稳定后仍需长期维持治疗,建议每周2-3次主动使用保湿剂。婴幼儿患者多数随年龄增长症状减轻,约60%儿童患者在青春期前可达到临床缓解。合并过敏性鼻炎或哮喘的患者需同步治疗伴发疾病。