淤积性皮炎是下肢静脉功能不全引发的慢性皮肤炎症,医学上称为静脉性湿疹。主要表现为小腿下1/3处皮肤瘙痒、红斑、脱屑,严重时会出现溃疡或色素沉着。
淤积性皮炎通常由下肢静脉高压引起。长期站立或久坐导致静脉回流受阻,血管内压力升高,血液成分渗出刺激皮肤。肥胖、妊娠、深静脉血栓等因素会加重静脉功能不全。皮肤表现可能伴随下肢水肿、胀痛,傍晚症状加重。
早期可通过抬高患肢缓解水肿,穿戴医用弹力袜改善静脉回流。皮肤干燥时使用尿素软膏或氧化锌软膏保湿。合并感染需外用莫匹罗星软膏控制。静脉活性药物如地奥司明可增强静脉张力。
溃疡阶段需清创处理,必要时行静脉腔内激光治疗或射频消融术。顽固性病例可能需静脉剥脱手术。日常避免长时间站立,控制体重,睡眠时垫高下肢。出现皮肤破溃、发热需及时就医。