高热惊厥是婴幼儿期常见的神经系统急症，主要表现为体温骤升时出现的全身性抽搐。临床表现可分为典型发作期和恢复期两个阶段。
典型发作期表现为突发意识丧失、双眼上翻或凝视、四肢强直或阵挛性抽动，可能伴随口唇青紫、牙关紧闭。发作持续时间通常在1-3分钟，少数可能延长至15分钟。部分患儿会出现大小便失禁，发作后进入深度睡眠状态。
恢复期特征包括意识逐渐清醒，但可能出现短暂嗜睡或烦躁不安。多数患儿无神经系统后遗症，但可能出现发作后麻痹托德麻痹，表现为单侧肢体短暂无力，通常24小时内自行恢复。
非典型表现需警惕复杂性高热惊厥，包括局灶性发作单侧肢体抽搐、持续时间超过15分钟、24小时内反复发作等。这类情况可能伴随脑膜刺激征或病理反射，需排除脑炎、脑膜炎等严重疾病。
发作间期神经系统检查通常正常，但部分患儿可能出现轻度颈强直或巴宾斯基征阳性。体温监测显示多数在38.5℃以上，常见于感染性疾病初期体温上升阶段。
少数患儿会出现发作后呕吐或头痛，可能与脑水肿有关。长期观察发现约30%患儿会复发，尤其是有家族史或首次发作年龄小于18个月者。发作后脑电图检查多数正常，但复杂性发作可能出现局灶性慢波。
