治疗早搏的药物主要包括抗心律失常药、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂三类。早搏期前收缩的治疗需根据病因和症状严重程度选择药物,常见药物有普罗帕酮、美托洛尔和维拉帕米。
抗心律失常药如普罗帕酮适用于频繁发作的房性或室性早搏,通过抑制心肌细胞钠离子通道减少异常电活动。该类药物可能引起头晕或胃肠道反应,需在医生指导下使用。
β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌兴奋性,尤其适用于合并高血压或冠心病的早搏患者。常见副作用包括心率过缓和乏力,哮喘患者慎用。
钙通道阻滞剂如维拉帕米主要用于房性早搏,通过阻断钙离子内流减缓房室结传导。可能引发便秘或下肢水肿,心功能不全者需谨慎选择。
对于偶发早搏且无症状者,通常无需药物治疗,建议改善生活方式如限酒、减咖啡因摄入。若早搏伴随胸闷、晕厥或每日发作超万次,需及时心内科就诊评估潜在心脏病风险。药物选择应通过动态心电图和心脏超声检查结果个体化确定。