手指遇冷发白是一种常见的血管反应，医学上称为雷诺现象Raynaud's phenomenon。这种现象通常由寒冷刺激或情绪紧张引发，导致手指末端小动脉痉挛性收缩，血流减少，皮肤呈现苍白或发绀。雷诺现象可分为原发性无明确病因和继发性伴随其他疾病两类。
原发性雷诺现象多见于年轻女性，与血管神经调节异常有关。寒冷环境下，交感神经过度兴奋引发血管痉挛，手指皮肤因缺血呈现苍白。随着温度回升或情绪平复，血管逐渐扩张，肤色恢复正常。这类情况通常无需特殊治疗，注意保暖即可。
继发性雷诺现象可能伴随结缔组织病，如系统性硬化症、红斑狼疮等。这类疾病会导致血管壁增厚、管腔狭窄，遇冷时更易发生严重痉挛。患者除手指苍白外，还可能伴随关节疼痛、皮肤硬化等症状。需通过抗核抗体检测、甲襞毛细血管镜检查等明确病因。
寒冷刺激是主要诱因。低温环境下，人体优先保障核心体温，外周血管收缩以减少热量散失。部分人群血管敏感性较高，轻微低温即可触发强烈收缩反应。长期吸烟或使用β受体阻滞剂等药物也可能加重症状。
日常防护可减少发作频率。冬季穿戴保暖手套，避免直接接触冷水或冷冻物品。突发苍白时，可轻柔按摩手指或温水浸泡促进血液循环。继发性雷诺现象患者需针对原发病治疗，钙通道阻滞剂如硝苯地平可改善血管痉挛症状。
若手指苍白伴随溃疡、剧烈疼痛或持续超过20分钟不缓解，需警惕血管闭塞风险，应及时就医排查血栓或自身免疫性疾病。
