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吃什么药能降甘油三酯

2026-01-18

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甘油三酯升高可遵医嘱使用非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片、苯扎贝特片、依折麦布片、ω-3脂肪酸乙酯等药物调节。甘油三酯升高可能与饮食不当、缺乏运动、肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退等因素有关,需结合具体病因选择药物并配合生活方式干预。

1、非诺贝特胶囊

非诺贝特胶囊为贝特类降脂药,适用于原发性高甘油三酯血症或混合型高脂血症。该药通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体,加速甘油三酯分解代谢。常见不良反应包括胃肠不适、肌肉疼痛,用药期间需监测肝功能。合并严重肝肾疾病者禁用。

2、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片是他汀类降脂药,适用于合并低密度脂蛋白升高的高甘油三酯血症。通过抑制HMG-CoA还原酶减少胆固醇合成,间接降低甘油三酯。可能出现转氨酶升高、肌痛等副作用,长期使用需定期复查肌酸激酶。孕妇及活动性肝病患者禁用。

3、苯扎贝特片

苯扎贝特片属于纤维酸衍生物,主要用于单纯性甘油三酯显著升高患者。其作用机制为增强脂蛋白脂肪酶活性,促进甘油三酯水解。用药后可能出现腹胀、皮疹等反应,与抗凝药联用需调整剂量。胆道疾病患者慎用。

4、依折麦布片

依折麦布片为胆固醇吸收抑制剂,适用于饮食控制无效的原发性高甘油三酯血症。通过选择性抑制肠道胆固醇吸收,降低甘油三酯合成原料。常见不良反应为头痛、腹泻,与他汀类联用可能增加肌病风险。中重度肝功能不全者禁用。

5、ω-3脂肪酸乙酯

ω-3脂肪酸乙酯为多不饱和脂肪酸制剂,用于轻度至中度甘油三酯升高。通过减少肝脏极低密度脂蛋白合成降低甘油三酯。可能出现嗳气、鱼腥味等不适,出血体质患者需谨慎使用。对鱼油过敏者禁用。

除药物治疗外,建议每日保持30分钟以上有氧运动,如快走、游泳等;饮食需限制精制糖、酒精及饱和脂肪摄入,增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物;超重者应将体重控制在BMI<24。定期监测血脂水平,若甘油三酯持续超过5.6mmol/L或伴随胰腺炎症状,需立即就医。

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