治疗青光眼的药物主要有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、毛果芸香碱滴眼液和乙酰唑胺片等,需严格遵医嘱使用。

1、布林佐胺滴眼液
布林佐胺滴眼液属于碳酸酐酶抑制剂,通过减少房水生成降低眼压,适用于开角型青光眼和高眼压症。使用后可能出现短暂视物模糊或眼部刺激感,禁忌症包括对磺胺类药物过敏者。该药物需与其他降眼压措施联合应用,不可擅自停药。
2、拉坦前列素滴眼液
拉坦前列素滴眼液为前列腺素类似物,通过增加葡萄膜巩膜途径房水引流发挥作用,对原发性开角型青光眼效果显著。常见副作用包括虹膜色素沉着和睫毛增长,妊娠期妇女慎用。建议每晚使用一次,需长期规律用药以维持疗效。
3、噻吗洛尔滴眼液
噻吗洛尔滴眼液是非选择性β受体阻滞剂,能抑制房水生成从而控制眼压,适用于多种类型青光眼。支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用,使用期间需监测心率和肺部情况。该药物可能掩盖低血糖症状,糖尿病患者需特别注意。

4、毛果芸香碱滴眼液
毛果芸香碱滴眼液通过收缩瞳孔括约肌开放房角促进排水,对闭角型青光眼急性发作有急救效果。可能引起调节痉挛和头痛,视网膜脱离史者禁用。频繁使用时需观察是否有全身胆碱能副作用如出汗和流涎。
5、乙酰唑胺片
乙酰唑胺片是口服碳酸酐酶抑制剂,用于青光眼急性发作或眼压急剧升高时短期控制。常见不良反应包括四肢麻木和电解质紊乱,长期使用需补充钾剂。肾功能不全及磺胺过敏者禁用,服药期间应增加水分摄入预防肾结石。

青光眼患者需定期监测眼压和视神经变化,避免在暗环境长时间用眼,控制咖啡因摄入量。建议选择低盐饮食,睡眠时保持头部抬高,避免领带过紧或倒立动作。出现眼痛、视力骤降等急性症状应立即就医,所有药物调整均需在眼科医生指导下进行。




















