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糖尿病的药物种类有哪些

2026-01-20

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糖尿病患者常用的降糖药物主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片和胰岛素注射液等,需在医生指导下根据个体情况选择使用。

1、二甲双胍片

二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖原输出和增加外周组织对葡萄糖的利用降低血糖。适用于肥胖或超重的糖尿病患者,可能引起胃肠不适,长期使用需监测肾功能。常见剂型为盐酸二甲双胍片或肠溶片。

2、格列美脲片

格列美脲片属于磺脲类促泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者,可能出现低血糖反应。用药期间需规律进食,避免与酒精同服。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂,延缓碳水化合物在肠道的分解吸收,降低餐后血糖。适合以碳水化合物为主食的糖尿病患者,可能引起腹胀腹泻。需与第一口主食同时嚼服。

4、西格列汀片

西格列汀片是DPP-4抑制剂,通过增加肠促胰素水平改善血糖控制。单用低血糖风险较小,常与其他降糖药联用。可能出现头痛或上呼吸道感染症状,肾功能不全者需调整剂量。

5、胰岛素注射液

胰岛素注射液用于1型糖尿病或2型糖尿病胰岛功能衰竭者,包括速效、中效和长效制剂。需皮下注射使用,可能出现注射部位脂肪增生或低血糖。需严格监测血糖并配合饮食运动管理。

糖尿病患者用药需定期复查血糖和糖化血红蛋白,根据结果调整治疗方案。同时需控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物,每周进行150分钟中等强度运动。避免自行增减药量,出现心悸、出汗等低血糖症状时及时进食含糖食物。合并高血压或高脂血症者需同步控制相关指标。

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