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吃流产的药要注意什么

2026-01-31

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服用流产药物需严格遵医嘱并注意药物禁忌用药时间、不良反应监测、饮食调整及紧急就医指征。药物流产适用于妊娠49天内的早期终止妊娠,常用药物为米非司酮片配合米索前列醇片,须在医生全程监护下进行。

1. 药物禁

存在宫外孕、肾上腺疾病、长期糖皮质激素治疗、血液病或心血管疾病患者禁用。哮喘患者慎用米索前列醇,青光眼患者禁用阿托品类辅助药物。用药前需完善超声检查确认宫内妊娠,血常规及凝血功能筛查异常者需调整方案。

2. 用药时间

米非司酮需空腹服用,服药前后2小时禁食水以保障吸收效率。米索前列醇在首次用药后24-48小时使用,用药后需留院观察4-6小时直至妊娠组织排出。整个流程须在72小时内完成,逾期未完全流产需立即清宫。

3. 不良反应

服药后可能出现剧烈腹痛、大量出血(超过月经量2倍)、持续发热或寒战,提示感染或不全流产。米索前列醇常见恶心呕吐、腹泻等前列腺素反应,可预先服用止吐药。出现过敏症状如皮疹、喉头水肿需即刻停药就医。

4. 饮食调整

用药期间禁食辛辣刺激及生冷食物,避免加重胃肠道反应。流产后两周内补充富含铁元素食物如动物肝脏、菠菜,预防贫血。每日饮水量保持1.5-2升,忌烟酒及活血类中药如当归、红花。

5. 紧急指征

出血持续3周以上、组织物残留伴感染征象、严重盆腔疼痛或休克症状需急诊处理。流产后需复查超声确认宫腔清洁,血HCG水平应每周下降50%以上。术后1个月内禁止盆浴及性生活,避孕措施需持续至月经恢复。

药物流产后应卧床休息3天,逐步恢复轻度活动但避免重体力劳动。保持会阴清洁,每日用温水清洗2次,出血期间使用消毒卫生巾。心理疏导尤为重要,可寻求专业心理咨询缓解焦虑情绪。术后1个月复查评估子宫内膜修复情况,6个月内严格避孕以防再次妊娠。出现异常分泌物、发热或持续性腹痛需及时返院检查。

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